一次援疆路,一生援疆情。親歷3年的塞外援疆,見證漠北的變遷,血液科從零開始,到建立成長(zhǎng),在語言不通,地域不同的另外一個(gè)城市,我在孤獨(dú)和彷徨的懸崖上,選擇了堅(jiān)強(qiáng),牢記著援疆的使命,傾注了滿腔熱血,如呵護(hù)自己的孩子般呵護(hù)幼苗成長(zhǎng),走過的曲折,只有經(jīng)歷過才明白個(gè)中滋味。塞外歸來,人雖然離開,但心依然牽掛。當(dāng)我被聘任為喀什醫(yī)院的特聘教授后,接下來的時(shí)光也交錯(cuò)著南方北方的來來往往。西域胡楊,是千年的守望,大漠之上,是遙思家鄉(xiāng)、親人的低語呢喃。抬頭看向天空往返的鴻雁,仿佛有我的身影,更托寄著一個(gè)游子的心意,心中向往。
一
告別南粵,開啟援疆之路
飛翔在喀什葛爾上空的鴻影,是這一路風(fēng)雨兼程的相伴。
夕陽西下,抬頭看向天空,北向歸鴻,南來大雁,何曾不是也和我一樣,飛來飛去,這一路的長(zhǎng)途,雖經(jīng)風(fēng)歷雨,霜染兩鬢,卻人間值得。
我的思緒回到十四年前,正是春意盎然的春天,忙乎了一整個(gè)上午的查房工作,回到辦公室,歇下來準(zhǔn)備喝口水,電話鈴聲響起,是醫(yī)院辦公室通知參加援疆的電話,意外的消息,讓我有點(diǎn)措手不及。這邊,妻子工作比較忙,孩子在上學(xué),還需要照顧,突然要到萬里之外的新疆工作,的確有點(diǎn)放不下。然而,剛才也在電話里知道為什么要援疆的原因了,臨危受命,義不容辭。
下班回家,妻子見我滿是心事的樣子,細(xì)心地問啥事,我把要參加援疆工作的事一一說來。妻子拍拍我的肩膀,輕聲說,“放心吧,家里有我呢”。帶著妻子的支持和理解,在羊城紅棉盛放的春天,我作別南粵,登上了飛往烏魯木齊的航班,開始援疆生涯,這一去就是三年。想不到往后的十多年還不定時(shí)飛赴喀什成了常態(tài),這里有專家工作室需要主持。正是一次援疆路,銘刻了一世援疆情。
飛機(jī)從廣州白云機(jī)場(chǎng)起飛,揮手告別南粵,此刻帶著對(duì)羊城的眷戀踏上了援疆的路。行囊里裝滿珠水云山的厚重,遠(yuǎn)行的步履漸行漸遠(yuǎn)。從飛機(jī)上俯瞰南粵大地,山林湖泊縱橫交錯(cuò),處處綠野芳蹤,汽笛聲里演繹著城市的節(jié)奏;浪花飛躍中升騰著歡歌,早已定格的嶺南早春、盛夏海邊撒網(wǎng)、漁舟唱晚在腦海里閃爍,閉上眼睛讓這紅肥綠瘦、多情南粵回到夢(mèng)里。
飛機(jī)穿過冰雪云層,徐徐降落在地窩堡機(jī)場(chǎng),走出航站樓,連忙轉(zhuǎn)機(jī)飛往千年古都——喀什。2011年3月的塞外,冰雪還未消融,萬物蕭瑟,街上行人、車輛少見,與廣州的車水馬龍、人頭涌涌相比,這里顯得很寧靜。
三月的塞外,天氣說變就變,忽然,一陣風(fēng)刮起,塵土飛揚(yáng),打聽才知道沙塵天氣在這里很常見,以后要適應(yīng)。正道是“春來翹首西天望,大漠孤煙羌笛揚(yáng)。正是黃沙呼吾輩,且憑熱血勇前航?!贝丝痰奈也荒芡丝s,必須勇往直前。或者是與生俱來的骨氣,回想起小時(shí)候隨爺爺在艱苦的黑龍江生活的情景,這里可好多了。那時(shí)候爺爺帶著我回到山東老家,落下的功課一大截,為了追趕先進(jìn),硬生生迫著自己自學(xué),一個(gè)學(xué)期下來,不但把功能補(bǔ)上,還名列前茅,接著還跳級(jí),上大學(xué)后,同班要好的一個(gè)同學(xué)突發(fā)白血病去世,突然的噩耗,讓我立定決心專修血液科。再后來,在科學(xué)研究方面我更是著了魔一樣,為了一個(gè)實(shí)驗(yàn),經(jīng)常通宵達(dá)旦,每攻克一個(gè)難題就是最大的喜悅,在別人眼里或許是一個(gè)癡人,但在自己心中卻是動(dòng)力和方向。這就是一個(gè)醫(yī)者最單純的初心。
經(jīng)過舟車勞頓,終于來到醫(yī)院。歡迎儀式后,我來到了醫(yī)院病房,相比起廣州,這里的環(huán)境比較落后,一切要從零開始,何其艱巨!特別是我所在的血液科,之前沒有這個(gè)專業(yè)的人來過,沒經(jīng)驗(yàn)可談,唯有對(duì)照現(xiàn)狀,而接下來的時(shí)光,要在這里打造一個(gè)血液科,我陷入了沉思。只有1名醫(yī)生、5張床位的血液科,人財(cái)物,好像都不具備,怎么辦?財(cái)物可以買,而人才呢?買不到,必須培養(yǎng),于是,我從其他科室找到幾名醫(yī)師,臨時(shí)組建起血液科。血液病人的臨床診斷很多需要檢驗(yàn)結(jié)果的支持,但這里的條件卻很難支持,首先是技術(shù),沒有這方面檢驗(yàn)人才,怎么辦呢?那就親自培養(yǎng),手把手教!經(jīng)過篩選,從檢驗(yàn)室、臨床科室選出幾名肯學(xué)、肯干的臨床醫(yī)師、臨床技師作為人才培養(yǎng)隊(duì)伍。接下來的日子,大家白天上班、節(jié)假日、晚上學(xué)習(xí),這個(gè)團(tuán)隊(duì)技術(shù)得到飛躍提升,很快就能獨(dú)當(dāng)一面了。
血液科就這樣只有5張床位,幾個(gè)醫(yī)護(hù)就開科了,從制度到流程嚴(yán)格規(guī)范。重癥個(gè)案成功救治不斷增加,病人及家屬的口口相傳,來住院治療的病人不斷增加,加床都不夠用了。聽著病人的訴苦,他們?yōu)榱酥尾?,要跑到兩千多公里外的烏魯木齊看病,來回一次夠折騰,現(xiàn)在方便多啦。是啊,喀什地區(qū)還沒有治療血液病的重點(diǎn)??疲覀兙蜎_著這個(gè)目標(biāo)干吧。
血液科隊(duì)伍在不斷壯大、醫(yī)院騰出更大的空間拓寬病區(qū),床位也增加到60張,一個(gè)初具規(guī)模的血液科嶄露頭角。一支充滿活力的隊(duì)伍也快速成長(zhǎng),遠(yuǎn)道而來的病人久而久之也成了朋友。記得有一個(gè)白血病的孩子,家庭比較困難,疾病把這個(gè)家庭幾乎拖垮,看著垂頭喪氣的家長(zhǎng),憐憫之心隱隱作痛,我拍拍孩子的父親,我?guī)湍阆胂朕k法吧。于是,我把這個(gè)病人的情況跟院領(lǐng)導(dǎo)反映,一場(chǎng)為這個(gè)家庭送溫暖的募捐給這個(gè)家庭帶來希望,在大家的幫助下,小孩子做了骨髓移植手術(shù),術(shù)后恢復(fù)也很好,孩子一天天健康長(zhǎng)大,看著活潑可愛的孩子跨過鬼門關(guān),一顆懸著的心終于寬慰。作為一名醫(yī)生,能夠治病救人,看到一位位病人告別病痛、恢復(fù)鮮活,看著一個(gè)個(gè)家庭又有了歡聲笑語,這樣的成就感和滿足感就是我前行的最大動(dòng)力。
一面面表達(dá)感激之情的錦旗,讓我感受到邊疆人民的樸素情懷。記得有一名來自喀什地區(qū)烏恰縣的老人萬金秀因?yàn)槟c道息肉經(jīng)常出現(xiàn)腸梗阻和便血住到了喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院外科病房,需要手術(shù)治療才能根治,但是由于病人患有嚴(yán)重血小板和白細(xì)胞減少,暫時(shí)無法進(jìn)行手術(shù)治療,而且病人是Rh 陰性血(屬稀有血型,俗稱“熊貓血” ),患者腹痛嚴(yán)重,病情一天天加重,如果不立即手術(shù),就會(huì)有生命危險(xiǎn),但手術(shù)后會(huì)嚴(yán)重出血和感染,特別是當(dāng)?shù)匮淳o張,一般的紅細(xì)胞輸注都比較困苦,更談不上立即輸注血小板治療,這是外科手術(shù)的嚴(yán)重禁忌癥。外科醫(yī)生請(qǐng)劉加軍主任會(huì)診后,我仔細(xì)查看了病人,并迅速做了骨髓等多項(xiàng)檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果立即制定了方案,給病人注射了能夠短期內(nèi)迅速提高血小板和白細(xì)胞的藥物,一個(gè)星期后,患者的血小板和白細(xì)胞完全恢復(fù)了正常,外科醫(yī)生給病人做了腸道息肉切除和腸道梗阻手術(shù),病人手術(shù)后不僅沒有嚴(yán)重出血,而且手術(shù)切口很快就痊愈了,病人及其家屬非常感動(dòng),臨出院時(shí),患者讓自己的孩子將一面寫著“良醫(yī)有情解病,神術(shù)無聲除疾”字樣的錦旗送給我。
無獨(dú)有偶,來自麥蓋提縣博塔依拉克鎮(zhèn)年僅18歲的孕婦黃梅,因?yàn)閼言?個(gè)多月腹痛到喀什農(nóng)三師醫(yī)院住院治療,醫(yī)生診斷為妊娠高血壓、胎盤早剝,給病人做了剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后病人一直大出血,已經(jīng)輸了1600多毫升紅細(xì)胞,但病人仍然低血壓、尿血以及皮膚多處出血、全身青紫。通過農(nóng)三師醫(yī)院醫(yī)務(wù)科與喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科溝通后,邀請(qǐng)去會(huì)診,我看完病人后考慮病人為產(chǎn)后彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、多器官功能衰竭(腦缺血、肝臟、腎臟及心功能嚴(yán)重受損)。此時(shí),病人神志恍惚,全身多處出血不止,生命危在旦夕,我和農(nóng)三師醫(yī)院的大夫進(jìn)行短暫的交流后,很快制定了搶救治療方案,并把病人立即轉(zhuǎn)診到喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院血液科病房治療,經(jīng)過血液科的精心治療和護(hù)理人員的精心照料,一周后病人出血停止,各個(gè)內(nèi)臟功能都恢復(fù)了正常。病人出院時(shí)孕婦的父親送來300元紅包表示感謝,看著這位靠種地養(yǎng)家糊口的老農(nóng)民,我內(nèi)心很不平靜,不但婉言謝絕了這位老農(nóng)民的好意,還親自送給老人100元路費(fèi),并把自己的電話號(hào)碼告訴老人,如果有什么不適可以隨時(shí)打電話,老人眼含著熱淚不知說什么好,連聲謝謝表達(dá)感激之情。
在南疆,我看見一些患了血液病的病人,他們不是去看醫(yī)生,而是去占卜算命,錢被騙了,病沒治好。于是我深入走訪,了接到這些群眾對(duì)疾病知識(shí)知之甚少,獲得的途徑又不多,于是,我跟同事們商量,想辦法開展健康科普,用多種形式向群眾普及健康知識(shí),從一張血常規(guī)驗(yàn)單的科普到治療用藥的指導(dǎo),大家都向著目標(biāo)努力做好,功夫不負(fù)有心人,當(dāng)?shù)厝罕娊】抵R(shí)知曉率大幅提升,群眾對(duì)健康更加重視。
二
再次選擇留下
時(shí)光緩緩,不經(jīng)意間來到喀什已經(jīng)一年半,原定的援疆工作時(shí)間快到了,而擺在眼前的是剛步入軌道的血液科人才還沒建立梯隊(duì)、醫(yī)院正沖刺三甲,如果在這節(jié)骨眼離開,可能帶來比較大的影響,于是,我把援疆地的情況向單位匯報(bào)并申請(qǐng)延長(zhǎng)援疆時(shí)間,就這樣,我再次留在喀什繼續(xù)鞏固血液科的力量。
血液科向重點(diǎn)??七~向,醫(yī)院三甲沖刺,工作緊張而有序進(jìn)行。帶教年輕醫(yī)師,收集素材完成論文,科室的管理等等工作接踵而來,每天滿滿的工作讓我感覺時(shí)間不夠用。
為了血液科影響擴(kuò)大,輻射更遠(yuǎn)的群眾,我和科室的醫(yī)生走出醫(yī)院,走向社區(qū)、團(tuán)場(chǎng),開展義診,廣東醫(yī)生的名字不脛而走,在高臺(tái)民居的窄巷老街,聽著老人、孩子遠(yuǎn)遠(yuǎn)地呼喚“劉醫(yī)生,您好啊”,我的心就暖呼呼的。我想老百姓口中的好醫(yī)生,或許是在長(zhǎng)期的醫(yī)患關(guān)系中建立的,而援疆的時(shí)光,入鄉(xiāng)隨俗,很多找我看病的群眾漸漸熟絡(luò),后來成了朋友,有什么病痛都問問我,用他們的話說是“問了我才放心,我是他們的定心丸”。邊疆群眾的信任,常常讓我感動(dòng)!是啊,要當(dāng)一名好醫(yī)生,醫(yī)德與醫(yī)術(shù)同樣重要,如果一個(gè)醫(yī)生醫(yī)術(shù)好,醫(yī)德不行,對(duì)病人冷漠,沒有人文關(guān)懷,也沒有病人信任你,來找你看病。
在海拔四千多米高的帕米爾高原,我們?cè)诤闹苣?qū)車前來塔縣義診,這里生活著祖國西部最邊陲高原牧民——約3萬名塔吉克族人,中國唯一的白種人。
在義診中,我們發(fā)現(xiàn)他們的不容易,他們更值得我們敬佩!在他們身上見證愛國、敬業(yè),在祖國的邊防線上,每一位塔吉克族牧民都是一位忠實(shí)可靠的邊防戰(zhàn)士!在防范國外暴恐滲入的前沿,他們擔(dān)當(dāng)起義務(wù)戍邊工作。這是一個(gè)真實(shí)感人故事,在帕米爾高原邊境線的雪山上,因邊境線較長(zhǎng),需要修建防護(hù)鐵絲網(wǎng),每隔5米需要在雪地凍土打挖80厘米深的垂直深坑埋鐵桿作為支撐,挖一個(gè)坑50元工錢。卻沒有任何公司或工程隊(duì)愿意承建這項(xiàng)工程。塔吉克族牧民接下了此項(xiàng)任務(wù),他們每天需要上下往返雪山,一天最多刨一個(gè)坑。在高寒缺氧的雪山上,現(xiàn)代化機(jī)械是用不上的,他們就用手在凍土里刨,一絲不茍,手生出凍瘡、磨出血,而報(bào)酬很少。有人問他們?yōu)楹芜@么拼?他們笑著回答:“我們也有親戚在周邊國家,但他們沒有咱們中國人民生活好!作為中國人我自豪,愿意為國防出力”。樸實(shí)的表達(dá)道出了邊疆人民的心聲。
國家大力支持新疆建設(shè),新疆的面貌日新月異!我所處的喀什地區(qū),千年古城悄然蝶變,高樓拔地而起,道路寬闊整齊,亭臺(tái)樓閣、園林綠化,清新的氣息,絲路明珠綻放光芒。
周末,偷得浮生半日閑,漫步在巴楚大地,極目四野,綠洲蓋上,蘋果園、葡萄園交錯(cuò)相連,連片的棉花、紅棗廣布原野。再走近,全國各地援建的身影清晰可辨,可謂集腋成裘,邊疆正迸發(fā)力量。
遠(yuǎn)處農(nóng)家屋頂?shù)拇稛熒?,卻如靈魂般纏繞我,在客地的黃昏,冷不防便從眼底浮出,裊裊地上升。
炊煙起,便是母親的手勢(shì)。她在灶臺(tái)前扇動(dòng)蒲扇,屋頂便排出青白的煙來,曲曲折折向上騰。我自溪邊捉螃蟹歸來,望見那煙,便知鍋中米已熟,腹中的空城計(jì)唱得更響了。煙有時(shí)濃,有時(shí)淡,濃時(shí)飯已煮好,淡時(shí)火將熄未熄,母親的臉便在火光中一明一暗。
長(zhǎng)大后離家,千里之外。夢(mèng)中常見那縷炊煙,竟能穿透夢(mèng)境,引我回家。醒來時(shí),枕邊濕了一片,不知是汗是淚。煙在夢(mèng)中不散,家在心中長(zhǎng)存。
為稻粱謀時(shí),常有茫然失措之際。案牘勞形,忽抬頭,恍惚中又見那煙。它自我心底升起,穿過歲月,指引方向。煙是魂魄所系,是迷失時(shí)的路標(biāo)。
從“碧水青山”走進(jìn)了“大漠孤煙”,時(shí)光匆匆一年又一年,不經(jīng)意間我已兩鬢青絲染白發(fā),已不再少年,在這山一程,水一程向那畔行間,遠(yuǎn)望關(guān)山幻見彩虹。
中秋時(shí)節(jié),夜幕降臨,在宿舍樓頂仰望星空,遙遠(yuǎn)的南方是我年輕時(shí)闖蕩的疆場(chǎng),那里的荔枝甘甜可口,有妻兒的期盼。而遙遠(yuǎn)的老家,久違的問候打破了父母的沉寂,那一聲呼喊母親,讓母親哽咽無聲。是啊,自己虧欠父母太多了,母親一直瞞著我,怕影響我的工作,父親的病情加重,直到最后撒手人寰,我都沒能見上父親一面,留下人生的遺憾。
血液科在大家的努力下成功創(chuàng)建了重點(diǎn)???,鼓舞人心。醫(yī)院也成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院。而時(shí)間已經(jīng)過去三年。這三年來出門診、查房、臨床治療、科室管理以及科研教學(xué),每一天都被安排得滿滿當(dāng)當(dāng),這就是我的工作日程常態(tài)。
三年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴匯聚一股力量,就是這支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍。珠江難舍漫水,在喀什大地與同行同心協(xié)力,并肩作戰(zhàn)的情景深深烙印在腦海里。歸去來兮,聚是一團(tuán)火,散作滿天星。
三
粵疆兩地連
回歸南粵后,我繼續(xù)之前的忙碌工作,然而,新疆同事的一通電話,一個(gè)遠(yuǎn)程會(huì)診讓我感覺又回到那個(gè)熟悉的地方,那邊的同事打趣說,我們把您的工作照片一直掛著,給我們壯膽。
國家加快新疆建設(shè)的步伐快馬加鞭,中山大學(xué)響應(yīng)號(hào)召,一個(gè)緊密型的醫(yī)共體建設(shè)讓我再次每年來到喀什,成立工作室,把中山大學(xué)先進(jìn)的技術(shù)帶到邊疆。再回頭看看,這里面有很多是我?guī)С鰜淼膶W(xué)生,他們有的是科室骨干,有的成為了科室主任,陸續(xù)派遣醫(yī)生來中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修。
喀什是祖國的西部邊陲,周邊國家多,乘著援疆的東風(fēng),中山大學(xué)喀什第一人民醫(yī)院飛躍發(fā)展,讓世界了解中山大學(xué)喀什第一人民醫(yī)院和血液科,讓病人得到及時(shí)救治,這既是責(zé)任,也是福音。如今,喀什第一人民醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)了走向世界的愿望。
當(dāng)我穿梭在粵疆兩地,云端俯瞰珠水云山和天山大漠,視線漸漸明朗,珠水云山的豐潤把黃沙漫天的大漠孤煙染成了綠洲,那寸草不生的地方,如今已草長(zhǎng)鶯飛,瓜果飄香。且賦一闕《鷓鴣天·再回首》以記情懷。
鷓鴣天·再回首
四季輪轉(zhuǎn)又復(fù)秋,回首往事上心頭。曾經(jīng)少年風(fēng)華茂,轉(zhuǎn)眼光陰歲月酬。
奮砥礪,逆行舟,晴光漫霧苦研修。天涯馭馬沙塵落,越過關(guān)山望洪流。
劉加軍(中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院血液內(nèi)科主任,廣東第一批援疆工作隊(duì)副領(lǐng)隊(duì)、曾擔(dān)任喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院血液科主任)